Конопля может быть и не так пагубна для головного мозга, как алкоголь, но не вредит ли тенденция к легализации марихуаны здоровью подростков?

Хотя употребление конопли может приводить к меньшим неблагоприятным последствиям для здоровья, чем алкоголь, является ли это достаточной причиной, чтобы легализовать ее употребление?

С 1996 года 20 штатов плюс округ Колумбия приняли законы о легализации использования марихуаны при различных заболеваниях. На сегодняшний день шесть штатов — Иллинойс, Миннесота, Нью-Гемпшир, Нью-Йорк, Огайо и Пенсильвания — рассматривают законопроекты по легализации медицинской марихуаны. В ноябре 2012 года избиратели в штатах Колорадо и Вашингтон впервые санкционировали меры, легализующие марихуану для немедицинских целей.

Очевидно, что избиратели приветствуют смягчение законов о марихуане, однако употребление этого вещества продолжает считаться преступлением в соответствии с федеральным законом. Включенная в Список I контролируемых веществ, марихуана считается веществом с высоким потенциалом злоупотребления, не имеющим в настоящее время одобренного в США медицинского применения, не дающим гарантий безопасного применения под наблюдением врача. Между тем, марихуана является вторым наиболее популярным психоактивным веществом в США, где алкоголь все-таки сохраняет первенство среди подростков и молодых взрослых; почти треть учеников 12-х классов и 40 процентов студентов сообщали о недавних случаях пьянства.

 

Алкоголь против конопли: Сравнение воздействия на мозг

Недавнее исследование, проведенное учеными из Университета Калифорнии, обнаружило, что употребление конопли среди лиц в возрасте от 16 до 20 в течение 18 месяцев оказывало меньшее негативное влияние на ткани мозга подростка, чем употребление алкоголя.

В рамках исследования ученые дважды сканировали мозг 92 подростков в возрасте 16-20, с интервалом в 18 месяцев. В течение восемнадцати месяцев половина подростков употребляли коноплю и алкоголь в различных количествах, в то время как другая половина воздерживались или употребляли в минимальных количествах. Среди тех, кто выпивал пять или больше алкогольных напитков по крайней мере, два раза в неделю, исследователи обнаружили снижение здоровья мозга. В частности, такая модель употребления несет угрозу целостности белого мозгового вещества в определенных отделах, что может привести к снижению памяти, а также способности принимать решения. Тем не менее, среди тех, кто употреблял марихуану, не было обнаружено никаких негативных последствий для белого вещества.

Хотя тот факт, что курение конопли несет меньше негативных последствий для мозговой ткани, вызывает интерес, одно лишь это исследование не должно определять подход к общественному здоровью. Другое исследование, сделавшее анализ данных из Австралии, указывает на некоторые психические проблемы, связанные с употреблением марихуаны.

 

Конопля, большое депрессивное расстройство, и мысли о самоубийстве

Д-р Майкл Лински и его коллеги из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе собрали данные по четырем группам однополых пар близнецов (508 идентичных, 493 неидентичных; 518 женщин, 483 мужчин), числящихся в австралийском реестре близнецов. Исследователи обнаружили, что зависимые от конопли имеют более высокий, чем независимые, риск испытать большое депрессивное расстройство, а также суицидальные мысли и поведение. Они также обнаружили, что мужчины и женщины, начавшие курить марихуану в возрасте до 17, в 3,5 раза чаще совершают попытки самоубийства, чем те, кто начал позже.

Хотя причинно-следственная связь между употреблением марихуаны и психическими заболеваниями неясна, исследователи говорят, что их результаты демонстрируют важность рассмотрения вопросов психического здоровья в лечении и профилактике злоупотребления марихуаны. Примечательно, что среди 156 пар, в которых только одному близнецу был поставлен диагноз большого депрессивного расстройства (БДР), а другому — нет, только у неидентичных близнецов с БДР был обнаружен более высокий — в 9,5 раз — риск развития зависимости от марихуаны. Среди 257 пар, в которых мысли о самоубийстве в возрасте до 17 лет возникали у одного из близнецов, только неидентичные близнецы с ранними суицидальными мыслями обнаруживали больший риск — в 5,5 раз — развития зависимости от марихуаны.

Тот факт, что в двух случаях взаимосвязь наблюдалась только у неидентичных близнецов, предполагает, что больший риск развития БДР или суицидальных мыслей, с одной стороны, и зависимости от марихуаны, с другой, могут иметь общую генетическую основу, отмечает Лински.

Эта тема негативного влияния марихуаны на психическое и физическое здоровье возникает и в других исследованиях употребления конопли.

 

Другие последствия влияния марихуаны на организм

«Наиболее вероятные побочные эффекты включают синдром зависимости, повышенный риск дорожно-транспортных происшествий, нарушение дыхательной функции, сердечнососудистые заболевания, а также негативные последствия регулярного употребления на психосоциальное развитие и психическое здоровье подростков», — пишет профессор Луиза Дегенхардт, проводившая исследования употребления незаконных веществ для Национального исследовательского центра алкоголя и наркотиков Австралии и других проектов. Ее обзор, посвященный марихуане, делает вывод, что острые негативные последствия употребления конопли включают беспокойство и панику у неопытных курильщиков. Кроме того, она обнаружила, что курение во время беременности может снизить вес новорожденного, но, по-видимому, не вызывает врожденных дефектов. «Приводит ли конопля к появлению поведенческих расстройств у потомства женщин, которые курили марихуану во время беременности, остается неясным», — пишет она.

Хроническое употребление конопли может вызвать синдром зависимости у одного курильщика из 10. Регулярные курильщики имеют более высокий риск хронического бронхита и нарушения дыхательной функции, а также психотических симптомов и расстройств. Многие из тех, у кого проявляются психические расстройства, имеют историю психотических симптомов или семейную историю этих заболеваний. Хотя она считает, что регулярное употребление конопли в подростковом возрасте сочетается с тенденцией к употреблению других незаконных веществ, она заявляет, что наиболее вероятным негативным психосоциальным эффектом у подростков, курящих коноплю регулярно, являются «проблемы в обучении».

Что касается когнитивных функций, размер и обратимость ухудшений остаются неясными. Тем не менее, Дегенхардт отмечает, что недавнее австралийское исследование пришло к выводу, что на долю конопли приходятся от нуля до двух процентов медицинских расходов в Австралии, которая является страной с одним из самых высоких уровней употребления конопли.

Поскольку недавние законодательные реформы окажут значительное влияние на общественное здоровье, последствия употребления конопли, независимо от того, используется ли она для медицинских или рекреационных целей, должны быть лучше изучены. Дальнейшие исследования последствий употребления марихуаны — даже если она будет легализована — на развивающийся мозг подростков остаются особенно актуальным вопросом общественного здоровья.

 

Источник: Medicaldaily.com, 15/07/2013